一高中同学找到我,十几年没见了。说他妈妈最近这几年经常会晕倒,有一次还摔破了脑袋,怪吓人的。在当地医院看也看过了,检查也检查过了,愣是没发现什么毛病。知道我是医生,想让我帮忙看看。
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我苦笑,说我帮忙看是不大可能的了,毕竟我不是全能的。但你可以考虑来我院神经内科或者心内科看看,或许有帮助。
阿姨都是在什么情况下晕倒啊,我问。
也不知道什么情况,反正就突然倒下来了,而且发病时脸色白得吓人,可以说是面无血色,村里人说是......是中邪了。电话那端我这位高中同学越说越瘆人。
我笑了一下,说中邪是不可能的了,都什么社会了,还相信那一套。你具体说说什么情况,我好帮你介绍相熟的医生。
就是这样啊,就是会突然倒地,过几分钟就会醒过来。他说。
醒来后能回忆起刚刚发生什么事情么,我问。
那应该不能吧.....好像是不能,我得确认下。每次醒来都迷迷糊糊,好一会才回过神来,有一次还撞破了脑袋,流了很多血,缝了两针。嗨,别提多倒霉了。老这样下去也不是办法。
听他这么一描述,我首先考虑会不会有心内科疾病,比如病态窦房结综合征、快速性心律失常等。人的心脏是泵血的,源源不断泵血给机体使用,一旦心脏出了问题,比如跳动不规律,或者长时间不跳动(超过6秒)、或者跳动非常快也都是不能有效泵血的,大脑就会缺血缺氧,人就会丧失意识,跌倒,甚至会猝死。
所以说,我们每天能听到自己心脏整齐有节律并且有力量的心跳声是多幸福。
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你妈妈有没有过什么心脏病啊?什么心律失常、风湿病之类的,有么。我问他。每次晕倒前有没有说胸口闷、心慌、胸痛等等?
没听说啊,我懂事以来都没听说过。而且前段时间去医院也做了心电图,还做了那个什么24小时心电图,都没有发现什么问题,医生也没解释清楚,糊里糊涂就出院了。他悻悻地说。
嗯,光做心电图是不够的,24小时心电图是必须的。因为你给患者做心电图的时候,她没发病,所以心电图不能抓到病变。必须延长心电图时间,所以有了24小时心电图,病人24小时一直连着电极片,数据时刻传输入中心,就能监测24小时的心电情况。如果这24小时内有异常情况发生,就会被立刻记录下来。
当然,如果24小时内也没有疾病发作,那么也一样抓不到病变。毕竟患者不是天天晕倒的,而是隔几个星期,甚至隔几个月,甚至几年才发生一次。我这位同学的妈妈,则是几个月发生一次,所以做24小时心电图没看到问题
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