面对周野吾近乎完美的答案,张若华吃惊地道:“不错啊,你这是提前做好功课了吧。”
听张若华这么说……周野吾都有些不好意思了。
这算是夸自己吧。
不过他哪里有时间去做功课,这胸穿穿刺培训来的这么突然,鬼能遇见今天培训这玩意啊!
周野吾心想自己回答完答案,总算结束了。
他低头连忙说了声:“谢谢”。
然后都准备收拾器械让给下一个操作的学员上了。
哪知张若华叫住了他,和蔼的脸上露着杀人不见血的笑容:“等等,再问几个问题吧。”
还问……
周野吾心跳有些加速。
再问下去要是问到自己不会的,边上这么多人看着,有损形象啊!
张若华似乎没有想放过周野吾的意思,立刻丢出一个问道,“说下胸腔穿刺术的适应症和禁忌症吧。”
知道问的是这个问题后,周野吾原本的担心也烟消云散。
这胸腔穿刺术的适应症和禁忌症不是相当的简单吗?
所谓适应症就是能够上胸腔穿刺操的一个标准,也是医生们操作前的一杆衡量尺,一般只有病人达到了适应症里的某个指征才能进行胸穿!
而禁忌症就是禁止做胸腔穿刺的指征,比如心脏病患者禁止高危活动一样,只有你有高危的心脏病史,游乐园时高空的娱乐项目就会禁止你参加。
周野吾嘴角上扬,心想又到了自己表演的时候了,“胸穿的适应症是为明确胸腔积液的性质,需做胸腔穿刺抽液检查以助诊……或者对有大量积液或积气而产生肺压迫症状者,以及脓胸患者须抽液进行治疗时,最后是必须向胸腔内注射药物等。”
张若华再次点点头,显得很满意。
“至于禁忌症就是穿刺部位有炎症、肿瘤和外伤,有严重出血倾向、大咯血、严重肺结核,肺气肿等……”周野吾将禁忌症讲完后,朝张若华点点头,示意自己已经讲完了。
张若华小声“嗯”了一句,“基本都讲到了。”
他本来是想为难下周野吾,心想他总能漏几个点,然后扣下他分。
没想到周野吾确实是大致都讲到点上了,虽然还能补充一些绿点点的事情,但是毕竟张若华可是科教科主任,不能显得那么斤斤计较,所以也没再继续指出来。
比如禁忌症还是能补充,像严重的心功能不全者,穿刺时心情紧张等因素,可能会对严重冠心病、严重心功能不全产生影响。还有剧烈咳嗽,难以定位者,胸腔穿刺针可能会误穿胸腔内的脏器和组织。穿刺部位怀疑有肿瘤时,穿刺也应该注意穿刺,可能会造成肿瘤沿针道等部位扩散。幼儿和儿童在没有镇静又不是很配合的情况下穿刺也要慎重。
不对!
张若华仔细一想这禁忌症漏的还挺多啊!
不过如果单从规培和实习技能考核的要求去考
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