淋巴瘤的患者并发的肺炎是比较难治疗的,一方面是因为这类患者的免疫力往往是很低的,甚至是被摧残的了,因为之前可能会用到各种各样的抗肿瘤药物。另一方面是这部分患者的肺炎在来到icu之前已经经过很多抗生素治疗了,多数都是耐药的了,甚至到了无药可用的地步。
眼前这个小姑娘,虽然病情重,但显然还不是无药可医那个地步。再说,这么年轻的生命,如果没有icu医生的眷顾,很可能这几天就是她生命的尽头了。
所以,我们想办法把她收了进来。
当天晚上就给她气管插管上了呼吸机。他爸爸问我,插了管后以后还能拔掉么,会不会很辛苦。我说我们会用镇静镇痛药的,她不会感觉到痛苦。再说,如果不插管,上不了呼吸机,她很快就会憋死的。
必须得插管。
他爸爸想救她,但又怕她遭罪。
我们顾不来那么多,我们只有一个念头,那就是让她活下来。至于受罪与否,我们觉得镇痛镇静药可以解决这个问题。
我很难去体会一个中年人在面对自己命若游丝的孩子时是什么感想,眼看着自己的孩子一点一点远离自己会有多么无助。抱歉,在我没有孩子之前,我真的不能感同身受。直至现在,我有一个3岁的孩子时,每每回想起那些icu门口守候着父亲们时,我的心就会难受。
那个女孩子,在icu治疗了5天。病情没有丝毫好转。后面感染控制不住,多器官功能衰竭,在一个凌晨4点,她的心跳永远停止了。
我把她爸爸喊过来,告诉他,你女儿情况不好,病情加重了,随时有不幸可能。
他们一家子听到我这句话,哭成一团。妈妈更加是直接瘫倒在地。爸爸忍着紧闭着双眼,仰头看着天花板,不停地抽搐。
患者终于扛不住了。
走了。
我宣告死亡消息时,现场混乱了。
她爸爸终于开口说话了,声泪俱下,说早知道如此当初就不该送入icu。医生你当时跟我说是有机会的啊!
他想怪我,但言语上忍住了。但很明显,他在责怪我们。
我没有跟他争辩,只是希望他能接受这个事实,孩子走了,对她来说也是一种解脱。我们尽力了,她尽力了,你们家属也尽力了。
我的安慰当然是很苍白无力的。
但除此之外,我没有能做的了。
时间会治愈一切。
这两件事慢慢就过去了。前面严重感染肾结石的老人家,在我的劝说下家属同意继续治疗最后成功脱离鬼门关。而后者,是个年轻的淋巴瘤患者,不治身亡。虽然不是我强力要求她治疗,但我的确告诉过她的亲人那是有治疗希望的。我曾经给予过他们期望,后来这个期望在我手上毁了。
那种感觉,无法言传。
家属在病人逝世时,他不会想
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