医院会有很多悲欢离合、人生惨剧,急诊科、icu尤其多。有些悲剧是上天注定无可避免,有些悲剧则是自作孽不可活,还有些悲剧是无知懵懂惹祸。一定要看到最后,因为最后会有最近发生的让你后背发凉的病例。其实只要多做一点,自己就能救自己一命。
比如下列一些真实到吓人的案例:
病例1:男性患者,70岁,因为上腹痛、恶心、呕吐3小时入院,来到急诊科,患者家属说既往有慢性胆囊炎,查体发现患者上腹部有轻微压痛,考虑胆囊炎急性发作,完善b超,同意胆囊炎诊断。按照急性胆囊炎予以药物治疗,1天后效果不好,腹痛加重,并且有胸闷、心慌表现,医生才醒悟过来赶紧做心电图,一查,心电图提示急性下壁心肌梗死!!经积极抢救后,住院3天终于转危为安。
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这是一个腹痛的患者,刚开始以为是胆囊炎,最终诊断为心肌梗死,如果拖延多一天半天时间,患者可能已经跟家人阴阳两隔了。
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病例2:62岁男性患者,因为发热、上腹痛、呕吐、腹泻2天来医院,急诊科医生问病史时,家属说2天前有吃了不干净的田螺,吃了后当天晚上就不舒服了,自己买了点药吃效果也不好,腹痛、呕吐、腹泻,急诊科医生考虑是急性肠胃炎,给予补液、补充电解质、解除胃肠道痉挛止痛等治疗,5小时后效果并不理想,患者仍有呕吐,并且腹痛加重,护士测量血压,发现血压只有80/50mmhg,考虑存在休克。
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普通的急性肠胃炎还不至于发生休克,尤其是经过了充分的补充液体、电解质后更加不应该是肠胃炎导致的休克,除非是有严重的肠道感染、感染性休克,但进展也太快了。这时候患者说胸口也发闷,急诊科医生才醒悟过来要做心电图,心电图一看,我靠!急性广泛前壁心肌梗死!刚诊断心肌梗死,患者这边就昏迷了,发生了心源性休克,立即开启绿色通道送入心内科导管室处理。经过积极抢救,患者最终得以还生。
一个腹痛的患者,刚开始以为是肠胃炎,后来才知道是心肌梗死。
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病例3:46岁男性患者,因牙痛1天到医院牙科诊室就诊,经过牙科医生检查后,考虑患者存在牙周病,给予了相应处理。当天患者牙痛仍持续存在,而且感觉比治疗前更严重了,于是回头再找牙科医生看。牙科医生告知疼痛可能还会存在一小段时间,用点止痛药观察。
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当天夜晚患者牙痛剧烈难以入眠,所以来医院急诊。急诊科医生本想告诉他夜间没有牙科医生就诊,打发他回家。但看患者有10多年
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